сентябрь

 

Обзор журнальных статей по медицине

за сентябрь 2010 года

 

Акушерство и гинекология

 

Анестезиологическое обеспечение эндовидеолапароскопических операций по поводу женского бесплодия / М. И. Неймарк, С. А. Хаустова [и др.] // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 49-52

Аннотация: Цель работы - обоснование применения кеторолака трометамина (кеторол) в качестве анальгезивного компонента общей анестезии при эндоскопических гинекологических операциях по поводу бесплодия. Проведено ретроспективное исследование историй болезни 200 женщин в возрасте от 19 до 35 лет, оперированных по поводу бесплодия.

 

Виноградова И. В. Морфофункциональное созревание сердечно-сосудистой системы у плодов в антенатальном периоде / И. В. Виноградова, М. В. Краснов, Е. Н. Игнатьева // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 11-14

Аннотация: Представлены основные особенности морфофункционального созревания сердечно-сосудистой системы у новорожденных с экстремально низкой массой тела.

 

Кесарево сечение в современном акушерстве // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 8. - С. 26-29

 

Мороз, Виктор Васильевич. Интенсивное лечение эклампсической комы / В. В. Мороз, Ю. С. Подольский // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 26-30

Аннотация: Цель настоящей работы - повышение эффективности лечения родильниц в эклампсической коме путем обоснования, разработки и внедрения новых алгоритмов коррекции системных гемодинамических, метаболических нарушений и перфузионно-метаболических изменений в тканях головного мозга.

 

Ростовцева, Ольга Олеговна. Клинико-экономическая оценка использования лапароскопического метода при проведении оперативных вмешательств в гинекологии / О. О. Ростовцева // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 56-59

Аннотация: В статье представлены результаты исследования по оценке клинико-экономической эффективности использования лапароскопического метода оперативного вмешательства в гинекологии. Установлено, что лапароскопические операции имеют ряд преимуществ перед традиционным методом оперативных вмешательства: меньшая травматичность оперативного доступа, косметический эффект, быстрая реабилитация; меньшая продолжительность пребывания больного в стационаре от момента операции до выписки; более низкие затраты на лечение больного. Таким образом, исходя из полученных результатов ясно, что лапароскопический метод оперативного вмешательства превосходит традиционный метод по медико-социальной и экономической значимости.

 

 

 

Ангиология

 

Черепенин, Михаил Юрьевич. Изучение факторов, влияющих на длительность ремиссии после курса консервативной терапии у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, методом многомерного линейного регрессионного анализа / М. Ю. Черепенин, А. Н. Щербюк, А. В. Лаврентьев // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 70-72

Аннотация: Несмотря на большое число фундаментальных исследований, всесторонне охватывающих проблему лечения артериальной ишемии конечностей, единой точки зрения на показания к консервативным методам лечения пока нет. В статье с помощью многомерного линейного регрессионного анализа выявлен ряд параметров, которые оказывают влияние на длительность ремиссии после проведенного курса консервативной терапии.

 

Черепенин, Михаил Юрьевич. Прогнозирование длительности ремиссии после курса консервативной терапии Простагландином Е1 у пациентов с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / М. Ю. Черепенин, А. Н. Щербюк, А. В. Лаврентьев // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - C. 80-83

Аннотация: С помощью многомерного линейного регрессионного анализа возможно создание специальных формул для определения длительности ремиссии после курса консервативной терапии "Вазапростаном" больных с артериальной ишемией конечностей. Использование формул прогноза позволяет индивидуализировать терапию и дает возможность заранее планировать сроки госпитализации больных для проведения повторных курсов консервативной терапии.

 

 

 

Анестезиология и реаниматология

 

Общая анестезия с сохраненным спонтанным дыханием через интубационную трубку / В. В. Мороз, В. В. Лихванцев [и др.] // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 43-48

Аннотация: Изучена возможность, сохранения спонтанного дыхания пациентов в условиях плановых оперативных вмешательств под общей анестезией с интубацией трахеи.

 

Половые различия в про- и антиоксидантной системах головного мозга в отдаленном постреанимационном периоде (экспериментальное исследование) / А. Г. Жукова, Т. Г. Сазонтова [и др.] // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 54-57

Аннотация: Изучались половые различия в уровне про- и антиоксидантных систем мозга в отдаленном постреанимационном периоде после клинической смерти. У 40 взрослых белых крыс обоего пола в контроле и после перенесенной 12-минутной остановки сердца через 4 месяца постреанимационного периода в ткани мозга исследовали резистентность мембранных структур к свободнорадикальному окислению и уровень белков с антиоксидантной активностью.

 

 

Гастроэнтерология

 

Белова Л. П. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта / Л. П. Белова, Л. Б. Агеичева, В. П. Васильева // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 7-10

Аннотация: Описаны наблюдения и статистические данные, установление факта кровотечения, патофизиологические нарушения, определения объема кровопотери, тяжести состояния больного, причины кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта, принципы оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе.

 

Деомидова В. Н. Эхография в дифференциальной диагностике патологии желудка / В. Н. Деомидова, Л. А. Воропаева // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 27-30

Аннотация: Изучены возможности трансабдоминальной эхографии неопухолевой желудочной патологии и рака желудка. Проанализированы данные трансабдоминального ультразвукового исследования желудка 574 пациентов с различной гастродуоденальной патологией, среди них 131 больной раком желудка и 44 - язвенной болезнью желудка. Получены дополнительные сведения о нормальной эхоструктуре стенки желудка и доказано, что основным эхографическим критерием патологии желудка является показатель толщины стенки желудка в целом и отдельных ее эхослоев.

 

Сквирская, Галина Петровна. Оценка качества диагностики заболеваний с абдоминальным синдромом на догоспитальном этапе и в стационаре / Г. П. Сквирская, В. В. Луканов // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 7. - С. 21-25

 

 

 

Гематология

 

Иванов Г. К. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / Г. К. Иванов, Д. Е. Елькин // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 68-73

Аннотация: Представлены современные данные об этиологии, клинике и лечении ДВС-синдрома.

 

 

Геронтология

 

Космалева Н. Г. Опыт применения таблетированных форм капотена и нифедипина при артериальной гипертензии у лиц старшего возраста / Н. Г. Космалева, И. И. Родионова, И. И. Наумова // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 15-17

Аннотация: Обобщен опыт применения таблетированных форм капотена и нифедипина при артериальной гипертензии у лиц старшего возраста по данным отделения скорой медицинской помощи МУЗ "Новочебоксарская городская больница".

 

 

 

Диагностика

 

Гусев О. А. Некоторые организационные аспекты оказания высокотехнологичных видов лучевой диагностики на примере позитронной эмиссионной томографии / О. А. Гусев, К. С. Клюковкин, С. Ю. Ломаков // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - С. 49-53

Аннотация: В статье представлен анализ каналов направления пациентов для проведения уникального в России вида лучевой диагностики - позитронной эмиссионной томографии. Также представлен анализ объема и характера предварительного обследования пациентов.

 

Защита населения при назначении и поведении рентгенодиагностических исследований // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 8. - С. 30-33

 

 

 

Инфекционные и паразитарные болезни

 

Азнурян С. А. Заболеваемость населения Республики Армения важнейшими инфекционными заболеваниями / С. А. Азнурян // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - С. 34-38

Аннотация: Статья посвящена эпидемиологическим и статистическим особенностям распространенности инфекционных заболеваний среди населения Республики Армения. Приведен статистический анализ в соответствии с проживанием населения и особенностей возникновения конкретных нозологических форм в регионах республики.

 

Ефимова, Эльвира Васильевна. К вопросу диагностики и дифференциальной диагностики ботулизма / Э. В. Ефимова, Т. А. Анисимова, Т. Я. Федотова // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 58-61

Аннотация: Описан случай группового (три человека) заболевания ботулизмом, обсуждены трудности и ошибки его диагностики, изложены основные дифференциально-диагностические признаки со сходными заболеваниями.

 

 

 

Кардиология

 

Антонова В. В. Роль холтеровского мониторирования в выборе лечебной тактики у пациентов с нарушением функции синусового узла (синдрома слабости синусового узла) / В. В. Антонова, И. В. Михайлова, Т. Н. Новошинова // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 5-6

Аннотация: Рассмотрена роль данных, полученных при проведении холтеровского мониторирования, у 78 пациентов старше 50 лет с синдромом слабости синусового узла, в выборе лечебной тактики и определении показаний к имплантации электрокардиостимулятора.

 

Арутюнов Ю. А. Организационно-методические аспекты управления рисками клинико-диагностических ошибок при динамическом наблюдении пациентов с болезнями системы кровообращения / Ю. А. Арутюнов, В. З. Кучеренко // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 60-65

Аннотация: В современных условиях наиболее актуальным направлением Общественного здоровья и здравоохранения является выработка научно обоснованных рекомендаций по управлению рисками, неизбежно возникающими в ходе лечебно-диагностического процесса. В статье дана дефиниция клинико-диагностической ошибки (КДО), проведено разграничение между КДО и врачебной ошибкой. Проведен обзор литературы по факторам риска КДО при диспансеризации пациентов с установленными диагнозами болезней системы кровообращения (БСК) и принципам воздействия на них. Определены часто встречающиеся риски КДО при диспансеризации этой категории больных. Наиболее частыми ошибками являются неэффективное лечение и полипрагмазия. Сформулированы цели и задачи управления рисками КДО в данном сегменте лечебно-диагностического процесса. Предложены методы управления и мониторинга рисков КДО при диспансеризации пациентов с БСК.

 

Гурьянов, Марат Ильич. Частотная характеристика неусвоения ритма при фибрилляции желудочков сердца собаки / М. И. Гурьянов // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 58-65

Аннотация: Цель работы - изучение стадий неусвоения ритма при фибрилляции желудочков во всем диапазоне - на всех стадиях фибрилляции желудочков сердца собаки от первых ее секунд до угасания биоэлектрической активности сердца. Анализ результатов проводился с позиции учения Н.Е. Введенского и А.А. Ухтомского о переменной лабильности и усвоении ритма.

 

Изменения миокарда в покое и после антиортостатической пробы при сочетании пылевого бронхита с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией / О. Ю. Коротенко, Н. И. Пинаев [и др.] // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - С. 84-88

Аннотация: При оценке структурно-функционального состояния сердца методом эхокардиографии выявлено, что сочетание пылевого бронхита с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией приводит к ремоделированию обоих желудочков, а использование антиортостатической пробы позволяет выявить транзиторную легочную гипертензию и скрытую диастолическую дисфункцию правого желудочка, являющуюся предиктором неблагоприятного течения сочетанных заболеваний.

 

Организационные возможности кардиологического диспансера в улучшении прогноза у больных артериальной гипертонией на амбулаторно-поликлиническом этапе наблюдения / А. Л. Глазков, И. Н. Денисов [и др.] // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 14-20

Аннотация: Изучена и проанализирована эффективность антигипертензивной терапии, степень стратификации сердечно-сосудистого риска, частота сердечно-сосудистых осложнений и госпитализаций у больных артериальной гипертонией на различных этапах наблюдения (поликлиника, кардиологический диспансер, дневной стационар). Определены показания и порядок для направления поликлиниками больных артериальной гипертонией в кардиологический диспансер в зависимости от степени и стадии заболевания, степени стратификации риска, и с учетом этого разработана и внедрена оптимальная схема движения больных артериальной гипертонией: "поликлиника - диспансер", "поликлиника-диспансер-поликлиника", "поликлиника-дневной стационар-поликлиника".

ЭКГ при тромбоэмболии легочной артерии / Т. Г. Синицына, А. А. Сергеева [и др.] // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 34-36

Аннотация: Рассматриваются два клинических случая с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) мелких ветвей и массивной ТЭЛА крупных ветвей легочной артерии, закончившихся летальным исходом. Приводятся результаты ЭКГ обследования этих больных с подробным анализом в динамике.

 

Эндоваскулярное лечение острого повторного инфаркта миокарда у пациента через 17 лет после аутовенозного аортокоронарного шунтирования / Р. О. Богданов, А. А. Васильев [и др.] // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 94-99

Аннотация: Рассмотрен клинический случай, демонстрирующий возможности эндоваскулярной хирургии по лечению острого инфаркта миокарда в первые часы от начала заболевания. Показано, что балонная ангиопластика со стентированием коронарных артерий, которая является основным методом лечения острого инфаркта миокарда, может применяться и у пациентов после аортокоронарного шунтирования. Продемонстрирована возможность эндоваскулярного вмешательства в остром периоде инфаркта миокарда не только на инфарктзависимой коронарной артерии, но и на аутовенозных аортокоронарных шунтах.

 

 

 

Медицинское право

 

Белостоцкий А. В. Правовые основы оказания высокотехнологичной медицинской помощи / А. В. Белостоцкий // Менеджер здравоохранения. - 2010. - N 7. - С. 43-46

 

Дело о возмещении морального вреда, причиненного смертью матери // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 8. - С. 55-56

 

Первый Всероссийский конгресс пациентов принял декларации о правах пациентов в России // Менеджер здравоохранения. - 2010. - N 7. - С. 63-64

 

Саверский А. В. Лига защитников пациентов / А. В. Саверский // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 7. - С. 44-46

 

Салагай О. О. К вопросу о правовых основах оказания медицинской помощи научными работниками / О. О. Салагай // Менеджер здравоохранения. - 2010. - N 7. - С. 47-52

 

 

Наркология

 

Корякин, Сергей Александрович. Выявление лиц, употребляющих курительные смеси, в условиях современного законодательства / С. А. Корякин // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - С. 69-71

Аннотация: Статья посвящена воздействию курительных смесей "Спайс" на организм человека, освещены вопросы, касающиеся трудностей, связанных с выявлением лиц, употребляющих "Спайс", в условиях современного законодательства.

 

Маркова, Алла Иннокентьевна. Готовность педагогов к работе по профилактике табакокурения в школе / А. И. Маркова, А. В. Ляхович // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - С. 72-79

Аннотация: В работе исследуется, какова роль педагога в антитабачном воспитании школьников. Был проведен социологический опрос 168 учителей из 8 школ ЗАО г. Москвы. Анализ опроса выявил отношение педагогов к проблеме курения и их участие в антитабачном воспитании школьников. По мнению респондентов, положительные результаты в профилактической работе могут быть достигнуты при партнёрстве учителей с психологами, медиками и родителями учащихся. Анализ контингента учащихся, с позиции педагогов, позволил выявить группы риска, работа с которыми имеет свои особенности с целью предупреждения начала курения. В работе обоснованы формы и методы работы педагогов с подопечными. Дефицит информации у педагогов по проблемам курения и здоровому образу жизни затрудняет гигиеническое воспитание подростков, в силу которого они адресуют эту работу врачам (46,1%) и коллегам младших классов (38,5%). Для педагогов ценностное отношение к здоровью, определяющее модель поведения, остаётся декларацией. В образе жизни у 14,5% учителей школ имеет место факт активного курения. Желаемый образ педагога, сочетающий в себе профессиональные качества и пример культуры здоровья, в школьной среде пока ещё не сформирован.

 

Пашевкин, Олег Евгеньевич. Особенности заболеваемости наркологическими расстройствами и проблемы ее снижения в Кабардино-Балкарии / О. Е. Пашевкин // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 73-79

Аннотация: Изучены динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в ЮФО и Кабардино-Балкарии, территориальные особенности распространения в отдельных районах, смертность от наркологических расстройств, проблемы снижения наркотизма. Установлены тенденции пяти показателей и их средние темпы. Заболеваемость и смертность от наркотических расстройств отражают проблемы в Кабардино-Балкарии и обосновывают необходимость усиления комплексной деятельности всех структур, участвующих в антинаркотической профилактической программе.

Невропатология

 

Вишняков, Николай Иванович. Анализ социально-гигиенической характеристики больных с ОНМК, госпитализированных в отделения восстановительного лечения и их мнение о качестве и доступности такой помощи / Н. И. Вишняков, О. А. Гусев, Д. И. Рейнштейн // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 53-55

Аннотация: Статья посвящена углубленному анализу социально-гигиенической характеристики больных с ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), госпитализированных в отделения восстановительного лечения. На основании анализа результатов социологического опроса проведено сравнение мнений пациентов о доступности и качестве стационарной помощи по профилю восстановительного лечения для больных, перенесших ОНМК в таких отделениях.

 

Критерии и индикаторы качества медицинской помощи больным острыми нарушениями мозгового кровообращения в системе обязательного медицинского страхования / А. А. Старченко, Д. А. Зинланд [и др.] // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 8. - С. 15-25

 

 

Нейрохирургия

 

Белки системы фактора Хагемана в воспалительной реакции острого периода тяжелой черепно-мозговой травмы / Т. И. Борщикова, Н. Н. Епифанцева [и др.] // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 10-17

Аннотация: Для углубления представлений о функционировании системы фактора Хагемана изучена динамика и взаимосвязи контактных факторов, их ингибиторов с глобальными показателями гемокоагуляции, фибринолиза и реактантами воспаления в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы.

 

Завертайло Л. Л. Корреляция расхода энергии и потерь азота у больных с острым церебральным повреждением сосудистого и травматического генеза / Л. Л. Завертайло, Г. В. Семенькова, И. Н. Лейдерман // Общая реаниматология. - 2010. - Том 6, N 4. - С. 18-21

Аннотация: На основании анализа взаимосвязи между маркерами энергетического и белкового обмена изучена возможность мониторинга текущего расхода энергии по величине экскреции азота мочевины в группе больных с острым церебральным повреждением сосудистого и травматического генеза и пролонгированной ИВЛ.

 

 

Неотложная медицина

 

Дежурный, Леонид Игоревич. Актуальные вопросы обучения правилам оказания первой помощи / Л. И. Дежурный, А. М. Халмуратов, К. И. Лысенко // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 86-89

Аннотация: Статья посвящена вопросу обучения правилам оказания первой помощи. Для этого изучены действующие нормативные акты и утвержденные учебные программы. Проанализирована теоретическая и практическая готовность преподавателей первой помощи к проведению занятий по данной теме. Сделано заключение о необходимости изменения подготовки студентов медицинских ВУЗов по правилам оказания первой помощи и основам педагогики. Сформулированы выводы о необходимости создания системы подготовки и переподготовки преподавателей и инструкторов первой помощи и внесении для этого изменений в действующие нормативные акты.

 

 

 

Онкология

 

Березанцев, Андрей Юрьевич. Организационные и клинические аспекты психосоциальной реабилитации женщин с онкологической патологией репродуктивной системы / А. Ю. Березанцев, Л. И. Монасыпова, С. В. Стражев // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 44-52

Аннотация: В статье обсуждаются вопросы оказания психолого-психиатрической помощи онкологическим больным и излагаются результаты изучения 155 женщин, перенесших радикальные операции в связи со злокачественными новообразованиями репродуктивной системы(110 с раком молочной железы и 45 - с гинекологической онкопатологией) и находящихся на различных этапах катамнестического наблюдения. У 67,1% пациенток диагностированы психические расстройства пограничного уровня, у остальных - донозологические психические нарушения. Констатируются взаимосвязи между клиническими факторами, индивидуально-личностными особенностями и параметрами качества жизни и социальной адаптации. Отмечается редукция психопатологических проявлений и улучшение субъективных параметров качества жизни пациенток в процессе проведения индивидуально подобранной психотерапии. Делается вывод о необходимости развития и совершенствования системы оказания психолого-психиатрической помощи больным с онкологической патологией.

 

 

Организация здравоохранения. Государственная политика

 

Агаев Ф. Б. Сравнительная оценка уровня и структуры причин заболеваемости и патологической пораженности / Ф. Б. Агаев, А. Г. Асадов // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 10-13

Аннотация: В статье проведено сравнение показателей общей заболеваемости и патологической пораженности (на момент профилактических осмотров и на момент освидетельствования для определения профессиональной пригодности) работников МВД. Установлена степень риска по отношениям шансов.

 

Асадов, Айдын Гошунали оглу. Проблемы организации экстренной стационарной помощи в системе ведомственного здравоохранения / А. Г. Асадов // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 4. - С. 20-22

Аннотация: В статье представлены материалы для научного обоснования потребности контингента ведомственного здравоохранения в экстренной стационарной помощи. Считается, что оптимальным вариантом удовлетворения потребностей отмеченного контингента в экстренной госпитализации является традиционно существующий порядок оказания этой помощи на базе соответствующих госпиталей. Специализированные центры по экстренной госпитализации контингента ведомственного здравоохранения могут быть созданы путем межведомственной интеграции.

 

Горбунова, Виктория Людвиговна. Системный подход к менеджменту ресурсов крупного многопрофильного лечебно-профилактического учреждения / В. Л. Горбунова, Г. П. Сквирская, А. П. Николаев // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - N 3. - С. 21-25

Аннотация: Статья организаторов здравоохранения о деятельности одного из самых крупных медицинских учреждений г. Москвы посвящена систематизации подхода к ресурсному обеспечению многопрофильного лечебно-профилактического учреждения. Авторами предлагается концепция организации ресурсообеспечения и создан алгоритм обеспечения данного процесса.

 

Данилова Л. П. Особенности реализации территориальной программы ОМС в Чувашской Республике / Л. П. Данилова // Здравоохранение Чувашии. - 2010. - N 2. - С. 37-43

Аннотация: Реализуемая в Чувашской Республике тарифная политика позволяет сбалансировать реальный спрос населения на медицинскую помощь и потребность в ресурсах, обеспечить предсказуемость затрат и финансовую устойчивость системы ОМС, делая акценты на использование максимально эффективных видов медицинской помощи.

 

Зарубежный опыт принятия решений потребителями медицинских услуг и руководителями здравоохранения на основе использования систематических обзоров // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2010. - N 8. -

Яндекс.Метрика